پرونده کامل بیمار روانپزشکی — از سابقه روانپزشکی تا تاریخچه خانوادگی، از ردیابی دارو تا برچسبهای خطر
سابقه روانپزشکی، درمانهای قبلی، تاریخچه دارویی و سوابق عوارض جانبی هر بیمار در قالب ساختاریافته. تاریخچه سلامت خانوادگی — پرچمگذاری خطر ارثی برای ۱۵+ نوع رابطه (اختلال دوقطبی، اسکیزوفرنی، سابقه خانوادگی افسردگی). ردیابی پایبندی دارویی: شروع هر دارو، تغییرات دوز، عوارض جانبی و سطوح سرمی در یک تایملاین زمانی. برچسبهای بیمار برای دستهبندی خطر (خطر خودکشی، سابقه مصرف مواد، درمان اجباری). مدیریت قیمومیت و نماینده قانونی — مشارکت خانواده در روانپزشکی حیاتی است.
«مستندسازی محیطی هوش مصنوعی مکالمات جلسه ما را به صورت خودکار به یادداشت SOAP تبدیل میکند — دیگر ۲۰ دقیقه بعد از هر جلسه یادداشت نمینویسم. امتیازات PHQ-9 بیماران افسردهام را در طول زمان ردیابی میکنم — دیدن کاهش از ۱۸ به ۹ پس از ۶ جلسه روی نمودار برای هر دوی ما انگیزهبخش است. بررسی تداخل دارویی یک نجاتدهنده است، به ویژه در رژیمهای درمانی ترکیبی.»

دکتر الیف کورکماز
روانپزشک