نرم‌افزار کلینیک چند مکانی

نرم‌افزار کلینیک چند مکانی چیست

نرم‌افزار کلینیک چند مکانی سیستمی است که به یک مطب بهداشتی اجازه می‌دهد به عنوان یک سازمان واحد در چندین مکان بالینی فعالیت کند — بدون پراکندگی داده، گسترش پیکربندی، و کشش عملیاتی که اکثر کلینیک‌ها را وقتی سعی می‌کنند از اولین مکان خود فراتر رشد کنند شکست می‌دهد. این پلتفرمی است که پرونده‌ها، برنامه‌ها، صدور فاکتور، و مسیرهای حسابرسی هر کلینیک را در یک ساختار نگه می‌دارد که گزارش‌دهی در سطح گروه بدون تسویه صادرات دستی ممکن است، و پیکربندی به ازای هر کلینیک بدون کپی-پیست کردن تنظیمات در مکان‌ها ممکن است.

این دسته با آنچه نیست با وضوح بیشتری تعریف می‌شود. نرم‌افزار کلینیک چند مکانی یک ابزار مدیریت مطب تک-مستأجری با یک راه‌حل موقت برای اجازه دادن به دو کلینیک برای اشتراک داده بیمار نیست. این سه نسخه جداگانه از همان نرم‌افزار در سه مکان، هر کدام با پایگاه داده خود، نیاز به صادرات شبانه به یک صفحه‌گسترده مرکزی برای گزارش‌دهی تجمیعی نیست. این یک SaaS عمومی نیست که در آن چند مکانی در نسخه ۳.۲ به یک معماری که هرگز برای آن طراحی نشده اضافه شده است. یک پلتفرم ساخته‌شده برای عملیات چند مکانی جداسازی مستأجر در سطح اسکیما، دسترسی چند کلینیکی بیمار به عنوان یک ویژگی دارای مجوز نه یک راه‌حل موقت، و گزارش‌دهی در سطح گروه که در زمان واقعی در ارزها، مناطق، و انواع کلینیک تجمیع می‌کند دارد.

برای یک مطب تک-مکانی، این تمایز هنوز اهمیتی ندارد. برای مطبی که دو یا بیشتر کلینیک دارد — یا انتظار دارد در سه سال داشته باشد — این تمایز تفاوت بین مقیاس‌یابی تمیز و بازسازی استک داده هر بار که یک مکان دیگر باز می‌شود است. هزینه ماندن روی نرم‌افزار تک-مکانی طراحی‌شده برای مطب انفرادی در صورت‌حساب نرم‌افزار ظاهر نمی‌شود؛ در تیم عملیاتی که باید به صورت دستی تسویه کند، در گزارش‌دهی تجمیعی که سه هفته بعد از پایان ماه می‌رسد، در بیماری که در کلینیک دوم ظاهر می‌شود و باید کل تاریخچه خود را تکرار کند ظاهر می‌شود.

چرا معماری چند مکانی-اول اهمیت دارد

چند مستأجری یکی از آن اصطلاحاتی است که دو معنای بسیار متفاوت دارد. نسخه‌ای که هر صفحه بازاریابی SaaS ادعا می‌کند به معنای «چندین مشتری همان زیرساخت ابری را به اشتراک می‌گذارند» است. نسخه‌ای که برای یک گروه چند کلینیکی اهمیت دارد به معنای «هر رکورد در پایگاه داده زمینه کلینیک خود را حمل می‌کند، و هر پرس‌وجو به طور خودکار از طریق آن زمینه محدوده می‌شود، به طوری که جداسازی داده به جای کد برنامه‌ای که ممکن است باگ داشته باشد به صورت معماری اعمال می‌شود» است. پلتفرم‌هایی که فقط نسخه اول چند مستأجری دارند هنوز می‌توانند ابزارهای تک-مکانی کاملاً خوبی باشند؛ نمی‌توانند با ایمنی به یک گروه چند کلینیکی خدمت دهند، زیرا تنها چیزی که بین داده‌های کلینیک A و داده‌های کلینیک B قرار دارد سیاست لایه برنامه‌ای است که برنامه قرار است آن را اعمال کند.

وقتی چند مستأجری در سطح اسکیما ساخته می‌شود، نشت داده بین مستأجران به جای صرفاً ممنوع بودن از نظر سیاست، از نظر معماری غیرممکن می‌شود. هر پرس‌وجوی پایگاه داده، هر چقدر که توسعه‌دهنده آن را بنویسد، به طور خودکار به زمینه مستأجر کاربر درخواست‌کننده محدوده می‌شود. این یک گزینه پیکربندی نیست؛ این طراحی لایه داده است. نتیجه عملی این است که یک گروه کلینیکی می‌تواند از یک مکان به پنجاه بدون یک شکست حسابرسی یا یک حادثه اشتراک داده رشد کند، زیرا پایه زیر همه آنها برای این حالت ساخته شده نه بازطراحی شده.

همان منطق در هر سطحی از استک چند مکانی اعمال می‌شود: پیکربندی که می‌تواند از سطح سازمان به ارث برسد اما در سطح کلینیک بازنویسی شود؛ نقش‌های کاربری که می‌توانند مجوزهای مختلف در کلینیک‌های مختلف برای همان شخص حمل کنند؛ کتابخانه‌های درمان که می‌توانند در سطح گروه به اشتراک گذاشته شوند یا به ازای هر کلینیک نگهداری شوند؛ گزارش‌دهی مالی که در زمان واقعی در ارزها تجمیع می‌کند نه پس از یک صادرات شبانه. هیچ‌کدام از اینها جادو نیستند. این چیزی است که اتفاق می‌افتد وقتی معماری پلتفرم چند مکانی را از اولین commit فرض می‌گیرد نه بعداً اضافه می‌کند. صفحات بازاریابی نمی‌توانند به طور قابل اعتماد بین این دو تمایز قائل شوند؛ نمودارهای معماری و بسته‌های امنیتی می‌توانند. تیم‌های تدارکات باید دومی را درخواست کنند.

قابلیت‌های اصلی نرم‌افزار کلینیک چند مکانی

هفت قابلیتی که پلتفرم‌های مطب گروهی را از ابزارهای تک-مستأجری با یک راه‌حل موقت چند مکانی جدا می‌کند.

دام‌های رایج در ارزیابی نرم‌افزار چند مکانی

اولین و بزرگ‌ترین دام اشتباه گرفتن «پشتیبانی از چند مکانی» با «ساخته‌شده برای چند مکانی» است. اکثر پلتفرم‌های SaaS عمومی در جایی در صفحه ویژگی‌هایشان ادعای پشتیبانی چند مکانی می‌کنند. آنچه معمولاً منظور است یکی از دو چیز است: یا مشتری چندین حساب جداگانه (یکی به ازای هر کلینیک، بدون داده مشترک یا گزارش‌دهی تجمیعی) اجرا می‌کند، یا مشتری یک حساب واحد با فیلدهای سفارشی به ازای هر کلینیک و گزارش‌های فیلترشده بر اساس مکان اجرا می‌کند. هیچ‌کدام همان معماری چند مستأجری بومی با جداسازی سطح اسکیما نیست. راه آزمایش این است که از فروشنده بپرسید: «از نظر معماری چه اتفاقی می‌افتد اگر یک توسعه‌دهنده یک پرس‌وجو بنویسد که بر اساس زمینه کلینیک فیلتر نکند؟» یک پلتفرم ساخته‌شده برای چند مکانی پاسخ می‌دهد که این حالت نمی‌تواند رخ دهد زیرا لایه پرس‌وجو محدوده‌بندی را اعمال می‌کند. یک پلتفرم بازطراحی‌شده سیاست‌های لایه برنامه‌ای را که قرار است از آن جلوگیری کند توضیح می‌دهد.

دومین دام سلسله‌مراتب صاف است. بسیاری از پلتفرم‌ها از چندین «مکان» پشتیبانی می‌کنند اما هر کدام را به عنوان همتای دیگری در نظر می‌گیرند، بدون مفهوم پیکربندی در سطح سازمان که به کلینیک‌ها به ارث می‌رسد، یا گروه‌بندی سطح کشور برای مکان داده، یا زیرمکان‌های سطح شعبه در زیر یک کلینیک. یک گروه چند کلینیکی واقعی به بیش از یک سطح ساختار سازمانی نیاز دارد. اگر مدل پلتفرم یک فهرست صاف از مکان‌ها است، گروه در طول یک سال از اضافه کردن دومین کشور یا سومین تخصص از آن خارج می‌شود.

سومین دام قیمت‌گذاری به ازای هر کاربر است. در دمو خوب به نظر می‌رسد زیرا کلینیک دمو شش کاربر دارد. در مقیاس از نظر مالی تنبیه‌کننده می‌شود، زیرا گروه در نهایت یا برای هر بهداشتکار نیمه‌وقت که دو بار در هفته وارد می‌شود پرداخت می‌کند یا اجازه می‌دهد کارکنان لاگین را به اشتراک بگذارند (که مسیر حسابرسی را نابود می‌کند). قیمت‌گذاری به ازای هر کلینیک با کاربران شامل با نحوه رشد واقعی گروه‌ها مقیاس خوبی دارد. قیمت‌گذاری به ازای هر کاربر رشد را تنبیه می‌کند.

چهارمین دام گزارش‌دهی تجمیعی است که نیاز به صادرات شبانه به یک صفحه‌گسترده مرکزی دارد. پلتفرمی که از نظر فنی می‌تواند چندین کلینیک را اداره کند اما گزارش‌دهی تجمیعی بلادرنگ در آنها ارائه نمی‌دهد فقط نصف مشکل را حل کرده است. نصفی که حل نکرده — نصفی که COO در اول ماه به درآمد جاری در همه کلینیک‌ها در همان ارز نیاز دارد — نصفی است که به شغل تمام‌وقت تیم عملیاتی تبدیل می‌شود. تجمیع بلادرنگ تفاوت بین اداره گروه به عنوان یک کسب‌وکار و اداره آن به عنوان یک کنفدراسیون کسب‌وکارهای کوچک که یک فاکتور را به اشتراک می‌گذارند است.

چگونه برای یک مطب چند مکانی انتخاب کنید

حرکت خرید برای نرم‌افزار چند مکانی با تک-مکانی متفاوت است. کمیته خرید بزرگ‌تر است (معمولاً CEO، COO، CFO، CIO، به علاوه یک صدای بالینی از یکی از کلینیک‌های در حال فعالیت). چرخه ارزیابی طولانی‌تر است (۶۰-۱۲۰ روز برای یک گروه Tier-2 معمول است). پروفایل ریسک بالاتر است (پلتفرم اشتباه کل گروه را به بازسازی قفل می‌کند، نه یک کلینیک). تصمیم باید بر اساس چارچوب گرفته شود، نه دمو.

با یک فهرست مکتوب از اینکه گروه شما در سه سال چه شکلی دارد شروع کنید. چند کلینیک؟ در چند کشور؟ تحت یک برند یا چندین برند؟ در چه ارزهایی؟ با چه رژیم‌های قانونی (GDPR، HIPAA، KVKK، منطقه‌ای)؟ سپس پلتفرم‌ها را در برابر تصویر سه ساله ارزیابی کنید، نه ماه جاری. هزینه تغییر نرم‌افزار چند کلینیکی در مقیاس عظیم است؛ پلتفرمی که امروز انتخاب می‌کنید نباید در هجده ماه از آن خارج شوید.

سپس تدارکات و فناوری اطلاعات را زود در مکالمه بیاورید. سوالاتی که آنها می‌پرسند — تضمین‌های جداسازی داده، وضعیت رمزنگاری، ثبت حسابرسی، پاسخ رویداد، بازیابی از فاجعه، SLA قراردادی، شرایط صادرات داده — سوالاتی هستند که فروشندگان از نظر عملیاتی جدی را از آنهایی که در دمو خوب به نظر می‌رسند و تحت بررسی سازمانی از هم می‌پاشند متمایز می‌کنند. فروشنده‌ای که یک بسته امنیتی تحت NDA تولید می‌کند و تیم فناوری اطلاعات را از طریق معماری راهنمایی می‌کند از نظر عملیاتی جدی است. فروشنده‌ای که این سوالات را منحرف می‌کند، نیست.

• آیا چند مستأجری در سطح اسکیما اعمال شده، یا توسط سیاست لایه برنامه‌ای؟ مرور معماری را درخواست کنید.
• آیا سلسله‌مراتب از بیش از یک سطح سازمانی پشتیبانی می‌کند (سازمان / مستأجر / کلینیک / شعبه / بخش)؟
• آیا دسترسی چند کلینیکی بیمار یک ویژگی قابل پیکربندی و حسابرسی‌شده است — یا غیرممکن، یا غیرممکن‌الجلوگیری؟
• آیا سازمان می‌تواند سیاست را به صورت مرکزی تعریف کند و به کلینیک‌ها اجازه دهد به صورت محلی بازنویسی کنند؟ آیا بازنویسی حسابرسی‌شده است؟
• آیا گزارش‌دهی تجمیعی بلادرنگ، چند ارزی، و بدون صادرات دستی موجود است؟
• آیا مدل نقش از داشتن مجوزهای مختلف در کلینیک‌های مختلف برای همان کاربر پشتیبانی می‌کند؟
• آیا ارتباط بیمار چند زبانه با پشتیبانی RTL است، یا انگلیسی-اول با ترجمه اضافه‌شده؟
• آیا رابط پلتفرم به ازای هر کلینیک تخصص-تطبیقی است، یا یک رابط عمومی در همه انواع کلینیک؟
• آیا قیمت‌گذاری به ازای هر کلینیک با کاربران شامل است، یا به ازای هر کاربر با جریمه رشد؟
• تعهد صادرات داده چیست؟ آیا می‌توانید در هر زمان با داده‌های کامل خود در فرمت‌های استاندارد خارج شوید؟
• آیا فروشنده یک بسته امنیتی تحت NDA با پاسخ رویداد مستند، وضعیت رمزنگاری، و ثبت حسابرسی تولید می‌کند؟

رویکرد WIO CLINIC به چند مکانی

WIO CLINIC از سطح اسکیما چند مستأجری ساخته شده است. سلسله‌مراتب صریح است: سازمان → مستأجر → کلینیک → شعبه → بخش → اتاق، با هر سطح که پیکربندی و جداسازی خود را ارائه می‌دهد. یک مطب انفرادی همان معماری را به شکل متفاوت پیکربندی‌شده مانند یک گروه پنجاه کلینیکی اجرا می‌کند. نشت داده بین کلینیک‌ها از نظر معماری غیرممکن است — هر رکورد زمینه کلینیک خود را حمل می‌کند، هر پرس‌وجو به طور خودکار محدوده می‌شود، هر دسترسی بین کلینیکی دارای مجوز و حسابرسی‌شده است. این یک گزینه پیکربندی نیست؛ این طراحی لایه داده است.

عملیات چند ارزی اول‌رده هستند. هر کلینیک ارز پایه خود (برای حسابداری) و ارز پیش‌فرض خود (برای تراکنش‌ها) را پیکربندی می‌کند. نرخ‌های ارز بلادرنگ تجمیع را در سطح سازمان در هر تعداد ارزی که گروه در آنها فعالیت می‌کند فعال می‌کنند. دقت اعشار در سراسر — بدون خطاهای گرد شدن اعشار شناور که در یک چهارم تراکنش‌های بین ارزی تجمیع می‌شوند. فاکتور به ارز بیمار، حسابداری به ارز کلینیک، تجمیع به ارز سازمان.

رابط کاربری پلتفرم با تخصص کلینیک تطبیق می‌یابد. یک کلینیک دندانپزشکی در استانبول نمودار دندان و گردش کارهای آزمایشگاهی نشان می‌دهد؛ یک کلینیک زیبایی در دبی گالری‌های عکس و ردیابی دسته محصولات نشان می‌دهد؛ یک کلینیک چشم‌پزشکی در برلین آزمایش‌های بینایی و برنامه‌ریزی IOL نشان می‌دهد. همان لاگین یک رابط متفاوت بر اساس اینکه کاربر در کدام کلینیک فعالیت می‌کند ایجاد می‌کند. رکورد، مسیر حسابرسی، و موتور صدور فاکتور زیرین یکسان می‌مانند — اما متخصص ابزارهایی که تخصصش واقعاً استفاده می‌کند را می‌بیند. برای یک گروه چند تخصصی، این تفاوت بین خرید یک پلتفرم و خرید سه پلتفرم است.

از نظر عملیاتی، جداسازی چند مستأجری، چند ارزی، چهارده زبان رابط با پشتیبانی RTL، ادغام‌های انطباق منطقه‌ای، و پیکربندی به ازای هر کلینیک پایه‌ها هستند نه موارد نقشه راه. مشتریان می‌توانند در هر زمان داده‌های کامل خود را در فرمت‌های استاندارد صادر کنند. ما نام فروشندگان شخص ثالث را به صورت عمومی ذکر نمی‌کنیم. ما ادعای گواهینامه‌هایی که نمی‌توانیم پشتیبانی کنیم نمی‌کنیم. پلتفرمی که از مطب انفرادی به گروه پنجاه کلینیکی مقیاس می‌یابد همان پلتفرم است؛ وقتی مکان بعدی را اضافه می‌کنید هیچ چیز بازسازی نمی‌شود.

سوالات متداول